臨床医学まとめ

小児科疾患


 第4節 循環器疾患
  2 先天性心疾患
    心室中隔欠損症 心房中隔欠損症 動脈管開存症 ファロー四徴症
    大血管転移
     ※ファロー四徴症・・肺動脈狭窄 心室中隔欠損 大動脈騎乗
      右室肥大。
 第5節 小児のウイルス感染症
  1 急性発疹性疾患
   1.麻疹
    コプリック斑
   風疹(三日はしか)
    先天性風疹症候群・・妊婦が感染すると、子供に、心臓奇形、白内
     障、聾、血小板減少症
   3.ヘルペスウイルス感染症
    水痘 帯状疱疹 アフタ性口内炎(単純ヘルペス1型) 生器炎
    (単純ヘルペス2型) その他 
  2 ムンプス(流行性耳下腺炎)
    合併症・・膵炎 睾丸炎 無菌性髄膜炎
 第6節 小児の細菌感染症
    ※川崎病・・急性熱性皮膚粘膜リンパ節症候群
 第8節 呼吸器疾患
  4 乳幼児突然死症候群
    原因不明
    年間500〜600人
    誘因・・うつ伏せ寝 両親の喫煙 人工栄養(非母乳)
 第11節 消化器疾患
  4 消化管疾患
   3.腸重積症
    腸管の一部が、それに連なる腸管腔内へかん入した状態をいう。
    回盲部に多い。
    4〜10か月の乳児に多い。
    多くは原因不明。
    症状・・通過障害 血便
 第14節 小児神経疾患
  3 発達障害
   1.脳性麻痺(脳性小児麻痺 CP)
    脳の発達過程で、非可逆的脳障害により生じた運動障害の総称。
    原因の発生時期により、出生前、周産期、及び、生後に分けられる。
    出生前・・先天性・遺伝性疾患 染色体異常 母体の疾患
    周産期・・低酸素性脳障害 頭蓋内出血 核黄疸 低血糖症
         髄膜炎
    生後・・脳炎・髄膜炎 頭部外傷
     ※周産期因子が最も多い。
    症状から、痙直型、アテトーゼ型等に分けられる。
     ※痙直型が最も多い。
    症状・・運動障害の他、てんかん発作、知能障害等を合併する。
    理学療法・・ボバース法 ボイター法
   2.精神遅滞
   A.ダウン症候群
    特異な顔貌と精神遅滞をきたす。
    常染色体異常(21トリソミーが95%)
    高齢出産との関係が考えられている。
    症状・・精神遅滞 特異な顔貌(内眼角贅皮 両眼解離 鞍鼻)
    合併症・・先天性心疾患(約40%) まれに急性白血病