第１節 膠原病
２ 慢性関節リウマチ
第９章 運動器疾患 第３節関節疾患 ２を参照
「リウマチ熱」
（第１７章 小児科疾患）
Ａ群β溶連菌の感染による。
好発年齢は５〜１５才
症状・・心炎と関節炎が主症状。その他、発熱、輪状紅斑、
皮下結節、小舞踏病。
※心炎は心内膜炎、心弁膜症。
※多関節炎は大関節から（膝 肘 足関節 手関節）。
検査・・ＡＳＯ陽性 赤沈亢進 ＣＲＰ陽性 白血球増加
治療・・抗生物質
３ 全身性エリテマトーデス（ＳＬＥ）
患者数約２３０００人
２０〜３０才代の女性に多い。
原因・・自己免疫性（遺伝的素因あり）
症状・・発熱、蝶形紅斑、関節痛が３主徴。その他、腎障害、神経
障害、日光過敏症、レイノー現象、易疲労感。
※関節痛は移動性、多発性。
※腎障害は蛋白尿、腎不全。
※神経障害は癲癇、卒中、髄膜炎、不随意運動。
検査・・赤沈亢進 貧血 白血球・リンパ球・血小板減少 蛋白尿
抗核抗体・ＬＥ細胞陽性
治療・・対症療法
予後・・緩解と増悪を繰り返す。死因は腎障害、神経障害、感染症。
４ 全身性進行性硬化症（強皮症）
患者数４００〜５０００人
３０〜６０才代の女性に多い。
原因・・自己免疫性と思われる。
症状・・全身の皮膚硬化（手指先端から始まる）。心・肺・腎・
消化管等の障害。レイノー現象、関節痛。
検査・・赤沈亢進 その他
治療・・対症療法
予後・・緩解と再燃を繰り返しながら進行する。死因は腎・肺・心
病変、感染症。
５ 皮膚筋炎・多発性筋炎
これは、横紋筋の炎症、筋力低下、筋萎縮を示す疾患。
※筋力低下は、四肢近位筋。
６ 結節性多発動脈炎
これは、全身の小・中動脈に、壊死性血管炎が起こる疾患。
第２節 膠原病類縁疾患
１ ベーチェット病
患者数約７５００人。
好発年齢２０〜５０才。
原因不明
症状・・口腔粘膜のアフタ性潰瘍 四肢の結節性紅斑 ブドウ膜炎
（失明原因） 外陰部潰瘍
２ シェーグレン症候群
これは、唾液腺・涙腺を中心とした、外分泌腺の分泌低下を示す
疾患。
患者数約３６０００人。
３０〜５０才の女性に多い。
第３節 アレルギー疾患
３ アレルギー
１．アレルギーの発現機序による分類
Ｉ型（アナフィラキシー型）・・気管支喘息 花粉症 蕁麻疹
ＩＩ型（細胞障害型）・・血液型不適合 新生児溶血性貧血
ＩＩＩ型（アルサス型又は免疫複合体型）・・血清病 糸球体腎炎
膠原病
ＩＶ型（ツベルクリン型又は細胞免疫型、遅延型）・・結核症
移植組織の拒絶反応 アレルギー性接触性皮膚炎