鍼灸あんままとめ

老人医学分野



1)老人医学の特徴

 (1)一人で多くの疾患をもつ。

 (2)疾患の病体が若年者と異なる。

 (3)症状が非定型的であったり、少なかったりするため、診断が困難。

 (4)精神症状を現し易い。

 (5)各種検査について、個人差が多い。

 (6)水電解質などに異常を起こしやすい。(脱水症状など)。

 (7)薬剤に対する反応が若年者と異なる。

 (8)患者の予後が社会環境的な面に左右され易い。

 (9)過度の安静の害が認識されている。

 (10)老人でも積極的に外科治療を行うことがある。



2)老人に対する按摩施術実施上の注意

 (1)施術前に排尿させる。

 (2)施術前に血圧や脈拍を測定する。

 (3)弱刺激で行う。

 (4)骨折に注意。特に伏臥位での背部の圧迫。

 (5)老人の人格を尊重する。



3)老人性認知症の特徴

        アルツハイマー型認知症   脳血管性認知症(多発梗塞型認知症)

日 本 人      少ない            多い

性  差      女子に多い          男子に多い

発症年令      75才以上におおい。     50才代から

経  過      進行性            階段状進行

認知度      全般的認知症          まだら認知症

認知症の程度     中・高度           軽・中等度

病識(病気の意識) 初期からなし         初期にはある

人  格      初期から障害される      比較的よく保たれる

病理所見      アルツハイマー神経炎変化   脳梗塞部の変性

          老人斑・トピー小体

脳CT所見     大脳表面の萎縮        多発性梗塞像

          脳室拡大